肿瘤化验单主要是对肿瘤标志物进行检测,通过查看肿瘤标志物来诊断和识别肿瘤。怎样看肿瘤化验单呢?具体如下:
一、甲胎蛋白(AFP):
参考值:
0~25μg/L(0~25ng/m1)(ELISA法)
<20μg/L(<20n8/m1)(RIA法)
临床意义:
1.原发性肝癌AFP明显增高,当>400μg/L常诊断为肝癌。其他消化道肿瘤如胃癌、胰腺癌、胆管细胞癌、结肠癌时,也可增高。但肝转移癌AFP极少增高。
2.病毒性肝炎、肝硬变AFP也可增高,但水平常<300μg/L。
3.妊娠妇女12~14周血中AFP开始上升,32~34周达高峰,以后下降。
二、癌胚抗原(CEA):
参考值:<5μg/L(<5ng/m1)(ELISA法、RIA法)
临床意义:
1.消化系统肿瘤,如结肠癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌,CEA可明显增高;此外肝癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、卵巢癌等CEA也可见增高;肺癌时胸水中CEA常高于血清。
2.消化系统炎症,如结肠炎、胃肠道息肉、胰腺炎、肝脏病及肺气肿、支气管哮喘等;慢性支气管疾病也可见CEA增高
三、组织多肽抗原(TPA):
参考值:
<120U儿(EIA法)
<130U/L(RIA法)
临床意义:TPA是肿瘤细胞分泌的一种多肤,在肿瘤诊断上无特异性,各种肿瘤组织中均存在。TPA常用于缺少特异指标的恶性肿瘤疗效追踪观察,病情好转时降低,复发时升高。急性肝炎、胰腺炎、肺炎时也可出现TPA增高现象。
四、糖链抗原19-9(CAl9-9):
参考值:<37U/m1(MEIA法、IRMA法、ELISA法)
临床意义:
1.为消化道癌相关抗原,增高尤见于胰腺癌,常用于鉴别胰腺良、恶性肿瘤。此外肝癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等也可见增高,但无早期诊断价值,早期病人敏感度仅为30%。其术前水平与预后有关。
2.消化道炎症如急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、,肝硬化等也可有CAl9-9短暂的不同程度增高。
五、肿瘤基因P53自身抗体(P53-Ab):
参考值:阴性(EIA法)
临床意义:用于肿瘤早期诊断,约10%~20%肿瘤患者在临床症状出现前可呈阳性。
六、癌抗原19-9(CA19-9)CA19-9作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标。80%~90%胰腺癌的患者血中CA19-9明显升高。肝癌、胃癌、食管癌、部分胆管癌的患者亦可见增高,术前CA19-9水平与预后有关。
七、鳞癌相关抗原(SCC)SCC是扁平上皮癌的诊断指标。子宫颈部扁平上皮癌和肺扁平上皮癌时血清中SCC明显升高,也可见于食管癌、膀胱肿瘤等。
根据肿瘤标记物的不同来看肿瘤化验单,正确的诊断肿瘤,为肿瘤的治疗提供科学的依据。 |