对癌症病人进行的心理行为干预是一项通过教育性的和心理治疗性的途径,影响病人应对疾病行为的系统工程;其目标是提高病人战胜疾病的斗志,增强自信心,提高应对能力,减少疾病带来的困惑,以及增加病人与疾病作斗争的控制感和帮助病人更好地解决实际碰到的问题等。
教育性干预是指通过健康教育,心理疏导、指导,提供信息等进行的干预方法,包括:向病人提供有关化验、诊断、治疗、治疗副作用、预后、医疗费用等的信息;向病人解释疾病可能引起的强烈负性情绪反应;介绍不同的应对方式、不同的社会支持利用状况等对癌症适应的影响等知识;澄清病人的一些错误认知,并给予一定的保证、支持,使病人减轻因癌症及其治疗而出现的适应不良等。
治疗性干预是以心身相互作用理论为指导,使用一定的心理治疗技术对癌症病人进行的干预方法,主要有三类:心理药物治疗、认知-行为干预和支持-表达式干预。心理药物治疗是通过使用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病或麻醉药等以减轻因癌症诊断或治疗继发的适应障碍、严重焦虑障碍、严重抑郁障碍、谵妄、精神分裂、疼痛、恶心与呕吐、失眠等症状。认知-行为干预是通过帮助病人建立正确的认知方法及教会一定的行为训练程式,帮助病人改变癌症诊断、治疗、康复期间的不良认知、不良行为及一些躯体症状。认知-行为干预提供病人学习并实施有效的应对策略、解决问题技能和沟通技术等的机会,让病人掌握正确而有效的应对策略、问题解决技能等,以解决面临疾病诊断、治疗带来的各种各样的问题。认知-行为干预的具体方法有许多,包括了认知治疗、自律训练、生物反馈、冥想、音乐和艺术治疗、操作条件法、放松训练、暗示和催眠治疗、示范法等等。支持-表达式干预是通过提供病人讨论的场所,使病人表达所有他们关心的有关疾病的问题及与疾病相关的害怕、悲伤、愤怒等情绪。 |