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白血病临床上有下列几种分类方法
1．根据病情急缓和白血病细胞成熟程度 可分为急性与慢性白血症。急性白血病起病急，病程短，骨髓和周围血中以异常的原始及早期幼稚细胞为主，原始细胞常超过30％。慢性白血病病程缓慢，骨髓及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10％～15％。小儿时期以急性淋巴细胞白血病为主，约占小儿白血病的75％以上；急性非淋巴细胞白血病约占20-25%；慢性只占3-5%左右。
2．白血病的分类根据细胞的分化程度、自然病程的长短，分为急性和慢性两大类，再根据细胞的类型分为若干型。如急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。
以下是具体的白血病分类:
（一）一般类型白血病
1．急性白血病（AL）
（1）急性淋巴细胞型白血病（ALL）分：
①第一型（L1）原始和幼淋巴细胞以小细胞为主 。
②第二型（L2） 原始和幼淋巴细胞以大细胞为主 。
③第三型（L3） 原始和幼淋巴细胞以大细胞为主 。大小较一致，细胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性，染色深。
（2）急性非淋巴细胞型白血病（ANLL）
①急性粒细胞白血病：未分化型（M1）
②急性粒细胞白血病：部分分化型（M2）
③急性颗粒增多的早幼粒细胞白血病（M3）
④急性粒-单细胞白血病（M4）
⑤急性单核细胞白血病（M5）
⑥急性红白血病（M6）
⑦急性巨核细胞白血病（M7）
2．慢性白血病（CL）
①慢性淋巴细胞白血病（CLL）
②慢性粒细胞白血病（CGL）
③慢性粒-单核细胞白血病（CMML）
④慢性单核细胞白血病（CM0L）
⑤慢性嗜中性粒细胞白血病（CNL）
（二）特殊类型白血病
①低增生性白血病；
②淋巴肉瘤白血病；
③组织细胞（网状细胞）肉瘤白血病；
④浆细胞白血病；
⑤多毛细胞白血病；
⑥嗜酸粒细胞白血病；
⑦嗜碱粒细胞白血病；
⑧难分型的急性白血病等。
除上述形态学分类外，还可以结合免疫学、细胞遗传学进行分型，即MIC分型。 |
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