外科治疗肺癌的治疗方法中，除Ⅲb及Ⅳ期外，应以手术治疗或争取手术治疗为主导，依据不同期别、病理组织类型，酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌的治疗的指征，方案有待临床实践不断修正完善。关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率为40％～60％；五年生存率为22．9％～44．3％，手术死亡率在3％以下。
(一)病例选择 具有下列条件者，一般可作为外科治疗的选择对象。1，无远处转移(M0)者，包括实质脏器，如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等。2．癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等。3．无喉返神经、膈神经麻痹。4．无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者。5．无重症肝、肾疾患及严重糖尿病者。具有以下条件者，一般应慎作手术或需作进一步检查治疗：(1)年迈体衰，心、肺功能欠佳者。(2)小细胞肺癌除I期外，宜先行化疗或放疗而后再确定能否手术治疗。(3)x线所见除原发灶外，纵隔亦有几处可疑转移者。
(二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌征，明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者，可根据具体情况结合本章第一节所定选择术式。若术中发现病变已超出可切除的范围，但原发癌仍可切除者宜切除原发灶，这称为减量手术，但原则上不作全肺切除，以便术后辅助其他治疗。
(三)姑息性切除：凡手术切除时，胸腔内仍有残存癌(病理组织学证实)，或手术时认为切除彻底，如支气管残端肉眼观察正常，但显微镜下有残存癌细胞者，称为姑息性切除术。
常用肺癌治疗药物： 金复康口服液 、 清肺散结丸、 参丹散结胶囊、 益肺清化膏、 参莲颗粒、 特罗凯埃罗替尼 、 易瑞沙吉非替尼等，临床上一般采取联合用药方法。
肺癌胸水治疗特效药： 臌症丸
济南鹤年堂肺癌未转移首选联合用药： 金复康口服液+ 消癌平片+ 贞芪扶正颗粒
晚期肺癌特色“抑扶平衡疗法”：
肺癌专用药＋广谱抗癌药＋增强免疫功能药
1. 通过肺癌专用药针对性治疗肺癌，达到有效控制原发癌灶并减轻肺癌症状，目前最好的肺癌专用药是 金复康口服液、 清肺散结丸、 益肺清化膏，其中 金复康口服液对肺癌具有靶向治疗作用，针对性强、疗效更显著。明显改善肺癌患者临床症状，提高免疫功能，延长患者生存期。一方面结合手术、放疗、化疗增加疗效；另一方面针对不适宜手术、放疗、化疗患者单独使用，能取得良好的治疗效果，是肺癌治疗的首选药， 益肺清化膏对小细胞肺癌效果突出。
2. 通过广谱抗癌药既可以强化治疗肺癌，同时有效控制血液淋巴转移并达到治疗全身其他转移癌灶的作用，对于身体虚弱的晚期肺癌患者选取药物时同样首先药注意药物的安全性，经过我们的大量临床观察， 珍香胶囊、 参丹散结胶囊、 消癌平片和 鸦胆子口服乳液疗效比较突出，毒副作用也较小，是理想的首选药物。
3. 增强免疫功能药的作用在于扶正固本、益肾安神、补气养血、填精生髓。既可以提高患者自身对肿瘤的抵抗力，增强造血功能，同时有效治疗晚期患者气血两亏引起的头晕、消晕、倦怠乏力、恶心呕吐等，配合放、化疗能减轻其所致白细胞减少，并使放化疗顺利完成，减轻放化疗的毒副反应。在这些方面效果最理想的药是 微达康颗粒和 贞芪扶正颗粒。 |
