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肝癌与肝硬化的鉴别

    肝癌症状主要表现为肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛,痛可牵涉到肩部。肝大呈进行性,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛.黄疸:一般在晚期出现;肝硬化征象,可有脾大腹水静脉侧支循环形成等.全身表现有:进行性消瘦,乏力,营养不良和恶病质等,有转移症状,如发生肺骨胸腔转移.

    而肝硬化通常起病隐匿,病程发展缓慢,代偿期时症状较轻,失代偿期症状显著,主要为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现,同时可有全身多系统症状.如营养状况较差,消化道症状,出血倾向和贫血,内分泌紊乱,门静脉高压症(脾大,侧支循规蹈矩环的建立和开放,腹水),肝触诊:质地坚硬,边缘较薄,早期表面尚平滑,晚期可触及结节和颗粒状,通常无压痛.

    肝癌多发生在肝硬化的基础上,两者鉴别常有困难。若肝硬化病例有明显的肝大,质硬的大结节,或肝萎缩变形而影像检查又发现占位病变,则肝癌的可能性很大。肝硬化病情发展较慢有反复,肝功能损害较显著,血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。少数肝硬化患者也可有血清AFP升高,但通常为“一过性”且往往伴有转氨酶显著升高,而肝癌则血清AFP持续上升,往往超过500ng/ml,此时与转氨酶下降呈曲线分离现象。甲胎蛋白异质体LCA非结合型含量>75%提示非癌肝病。如果肝硬化病人出现进行性肝肿大,质硬而有结节,影像学诊断揭示占位病变,应当反复检测AFP,严密观察。
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    2. 广谱抗癌药可以强化肝癌治疗效果,对已经转移的其它癌灶起到有效治疗作用,同时也能控制癌症扩散转移,对于身体虚弱的晚期肝癌患者选取药物时同样首先要注意药物的毒副作用,经过我们的大量临床观察,复方斑蝥胶囊鸦胆子油口服乳液消癌平片疗效比较突出,副作用也较小,安全可靠,是理想的首选药物。
    3. 增强免疫功能药的作用在于扶正固本、益肾安神、补气养血、填精生髓。既可以提高患者自身对肿瘤的抵抗力,增强造血功能,同时有效治疗晚期患者气血两亏引起的头晕、消晕、倦怠乏力、恶心呕吐等,配合放、化疗能减轻其所致白细胞减少,并使放化疗顺利完成,减轻放化疗的毒副反应。在这些方面效果最理想的药是微达康颗粒贞芪扶正颗粒
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