典型病例之四
李XX 男 65岁 住院号：657321 山东大学齐鲁医院
2002年1月初,出现不明原因咳嗽，咳痰，痰中带有血丝，在当地以抗炎治疗，无好转。近二周出现胸闷，气短，呼吸不畅，伴乏力，纳差，于2002年3月12日入院治疗，经胸部CT显示，右肺中区软组织肿块阴影5×6cm2，纵隔淋巴结2×1.2CM2, 入院诊断为左肺癌并纵隔淋巴转移，中医辨证为脾虚痰瘀型。2002年3月16日采用 MVP 化疗方案二周期，同时服用参丹胶囊6粒／次， 日3次，服用42天。 疗后患者咳嗽，咳血，胸闷，气短，呼吸不畅，乏力症状消失。饮食量增加。经胸部CT复查示，右肺病变部位明显缩小（右肺阴影2×2.8 cm2，纵隔淋巴结1×1.8 cm2，）疗效评价为PR。治疗中无明显毒副反应，复查血常规肝肾功能正常。T细胞亚群等免疫指标明显提高。
典型病例之五
王××，女，48岁．住院号582302 辽宁省肿瘤医院
患者2002年6月初无明显原因出现左乳头溢液，于 2002年8月16日来院就诊，诊断为左乳腺癌，并右锁骨上淋巴结转移，遂行左乳房根治切除术，手术病理报告为浸润性导管癌。
辅助检查：WBC 4.1×10^9／L，HB 105g／L，BPC 180×10^9／L
T细胞亚群：T3 68%，T4 32%，T8 38%，T4/T8 0.79
T 36.2 ℃，P 68次／分，BP：140／90 mmHg，KS 80分
于2002年8月17日进行 CAF 化疗方案 21天×2 周期化疗，并口服参丹胶囊，每
次6粒，每日三次，服用42天。9月28日进行复查，右锁骨上淋巴结转移灶明显缩小，神疲乏力，疼痛，少气懒言等症状较前明显减轻。卡氏评分、T细胞亚群，IL－2等免疫指标均有增加。
疗后辅助检查：WBC 6.5×10^9／L，HB 99 g／L，BPC 135X10^9／L
T细胞亚群：T3 83%，T4 40%，T8 32％，T4／T8 1.60
T 36.0 ℃，P 60 次／分，BP： 120／80 mmHg ，KS 90分
典型病例之六 谭XX 女，48岁，已婚，汉族，住院号 107037 ， 湖南省肿瘤医院
患者因发现右乳房肿块，2002年5月行右乳癌根治术。术后病理显示：浸润性导管癌。2002年6月4日收入院。人院时症状见神疲乏力，少气懒言，纳差，右胸壁切口下方可扪及 3×3.5 cm2结节，B超检查显示：右前胸壁可见切口下方软组织．大小约 3.5×3.4×3 cm2 混合回声区，确诊为右乳腺癌术后胞壁转移，浸润性导管癌。2002年6月13日采用 CAF 方案，化疗两周期，加服参丹胶囊6粒／次，日服3次，治疗后患者精神好转，进食量增加，体重增加，右胸壁可扪及之肿块较前缩小，（约1.5×2 cm2)。复查 B 超显示：右前胸壁软组织肿块缩小，约 1.5×2×1 cm3。T细胞亚群，IL-2 等免疫指标均有增加。疗程结束出院。 |
