食道癌病因

　　目前食道癌病因未完全明了，但经多年的研究发现专家认为食道癌的发生是多种因素综合作用的结果，近年来国内外对食道癌的病因从饮食习惯、亚硝胺、真菌及病毒、遗传等多个方面，多层次进行研究和探索，获得了非常有意义的进展。一般认为食道癌的病因与下列因素有关：

　　1、饮食结构不合理：是食道癌发生的主要病因之一，长期进辛辣、过烫的食物有关，因这些因素导致食管上皮损伤，增加了对致癌物易感性，这些食物也可直接刺激食道粘膜，引起粘膜的损伤，继而引起经久不愈的食管炎，都可以成为食管癌的前期病变，尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更大，并且食管炎也好发于中胸段食管，因此认为其与食管癌有关。
　　2、亚硝胺类和真菌毒素：有关专家认为食道癌的病因与这些物质关系密切。两者具有高度致癌性，尤其是亚硝胺类物质直接有致癌性，可使食管上皮发生增生性改变。一些真菌能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，促进二级胺的形成，增加了致癌的物质。
　　3、营养和微量元素：摄入动物蛋白不足，维生素A、 B2 、 C 缺乏，是食管癌高发区居民饮食的共同特点，膳食中这些成分的缺乏，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。
　　4、遗传因素：是食道癌发生的主要病因之一，统计资料发现食管癌的发病具有较显著的家族聚集现象，食管癌的发生可能涉及多个癌基因的激活和抑癌基因的失活，多个基因共同作用的结果。家族性显著的食道癌患者具有症状重、疗效差、病程短的特点。
　　5、食管病变：在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率比一般人群高，以上疾病使食道粘膜受到损伤，继而使上皮发生不典型的增生是发展成食道癌的关键。
　　此外，研究还发现吸烟和饮酒也与食道癌的发生有很大关系。西方学者多认为吸烟可能是食管癌发生的主要因素。通过流行病学调查发现一些食管癌高发区居民吸烟相当普遍，一些地区居民不吸烟，食管癌则很少见。而有关食管癌与饮酒的关系国外学者做了大量流行病学调查，他们发现许多食管癌患者有大量饮酒史，或者多是酿酒工人及与酒商有关的职员。最近英国和香港科学家调查了香港食管癌患者的吸烟及饮酒情况，经过详尽对比分析，发现饮酒可能比吸烟更容易致食管癌发生。国内学者张毓德等对1400名食管癌患者进行调查，发现病例组有阳性饮酒史(每周平均白酒2两以上，连续5年以上)者占26.9%，而对照组为17%。可见，吸烟和饮酒与食道癌的发生密切相关。而且国内外一些研究发现有些酒中可能污染有亚硝胺、多环芳烃、酚类化合物、DDT等。这些污染物质可能会增强酒精对食管黏膜的损害。

　　总之，食道癌的病因繁多，日常生活中我们要养成良好的饮食习惯。一旦出现吞咽困难、疼痛、呕吐、声音嘶哑等早期症状应提高警惕，争取做到食道癌的早期发现，早期治疗，从根本上有效预防食道癌的发生，即使发生食道癌也不要恐惧，积极的配合治疗，以达到好的治疗效果。