胃癌的病因主要有以下几点:
一.幽门螺旋杆菌感染：随着研究的深入，幽门螺旋杆菌感染(Hp)被认为与胃癌的发生有一定的关系。Hp具有粘附性分泌的毒素有致病性,导致胃粘膜病变,Hp还是一种硝酸盐还原剂,具有催化亚硝化作用而起致癌作用.
二.个体因素，也即体质因素,如以下几点：
①血型因素中，A型血发病率高；
②遗传因素：胃癌有家庭聚集性；
③精神因素；
④患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡，胃息肉等疾病。
三.环境因素 如下所示：
①化学性因素中的微量元素缺乏或过高，水中高含SO4-2和/或Se硝酸盐类等；
②微生物污染因素，如真菌、细菌等污染；
③饮食因素，如经常食用新鲜蔬菜、水果及蛋白类食物有保护作用，而多食高淀粉、重盐、腌渍、熏炸食品及不良饮食行为。
四.癌前病变和癌前状态
癌前状态是指易恶变的全身性或局部的疾病或状态,而癌前病变则是指较易转变成癌组织的病理组织学变化.胃癌的癌前状态:
①慢性萎缩性胃炎,
②胃息肉,增生型者不发生癌变,但腺瘤型者则能;
③残胃炎,特别是行Billroth Ⅱ式胃切除术后者,癌变常在术后15年以上才发生;
④恶性贫血胃体有显著萎缩者;
⑤少数胃溃疡者.
胃癌的病理:
一 早期胃癌 这类胃癌主要经由胃镜发现,在日本多见,可占胃镜检出胃癌总数的50%以上.病理上以肠型和浸润型式出现,后者大多为低分化及未分化癌.
二 进展期癌 临床上较早期胃癌多见,形态类型仍沿用Billroth分型法:
①I型,又称息肉型,肿瘤向胃腔内生长隆起,不多见;
②Ⅱ型 ,又称溃疡型,单个或多个溃疡,边缘隆起,与粘膜分界清析,常见;
③III型 又称溃疡浸润型,隆起而有结节状的边缘向四周浸润,与正常粘膜无清析分界,最常见;
④IV型,又称弥漫浸润型,癌发生于粘膜表层之下,向四周浸润扩散,伴纤维组织增生,少见;除上述四型外,后来还发现另一类型,即浅层扩散型,癌沿粘膜大面积扩散,主要是粘膜和粘膜下层,但有局部病灶向肌层甚或浆膜层扩散.
三 组织病理学
从不同的角度有各种分类的方法.按癌细胞的分化程度可将之分为分化良好,分化中等和分化差的组织学类型.按腺体的形成及粘液分泌能力,又可分为
①管状腺癌,分化良好,如向胃腔呈乳突状,称之为乳突状腺癌;
②粘液腺癌,一般分化好;如所分泌粘液在间质大量积聚,称胶质癌;如果癌细胞含大量粘液而把细胞核挤在一起,称印戒细胞癌;
③髓质癌,癌细胞堆集成索条状或块状,腺管少,一般分化差;
④弥散型癌,癌细胞呈弥散分布,不含粘液也不聚集成团块,分化极差.
四 转移 胃癌有四种扩散形式:
①直接蔓延扩散到相邻器官
②淋巴转移 先及局部继及远处淋巴结,最为常见;
③血行播散,常转移到肝脏,其次可累及腹膜,肺及肾上腺,肾脏,脑,其它较为少见;
④腹腔内种植,癌细胞从浆膜层脱落入腹腔,移植于肠壁和盆腔,多见的有在直肠周围形成一结节性架板样肿块.
济南鹤年堂未转移消化道（食道、贲门、胃、肠、胰腺、胆囊癌）肿瘤首选联合用药：
珍香胶囊+ 参莲颗粒+ 贞芪扶正颗粒
晚期消化道癌特色“抑扶平衡疗法”：
消化道肿瘤专用药＋广谱抗癌药＋增强免疫功能药
1. 通过消化道肿瘤专用药针对性治疗消化道癌，达到有效控制原发癌灶并减轻消化系癌症状，目前最好的消化道癌专用药是 珍香胶囊， 珍香胶囊安全无毒性，纯中药制剂，采用“清热解毒、活血化瘀、消痰散结”的传统中医理论治疗肿瘤，而不采用“以毒攻毒”的方法，可以避免对身体虚弱的晚期消化道癌患者的直接伤害，因此把 珍香胶囊作为消化道肿瘤治疗的首选药。
2. 广谱抗癌药可以强化消化道癌治疗效果，对已经转移的其它癌灶起到有效治疗作用，同时也能控制癌症扩散转移，对于身体虚弱的晚期消化道癌患者选取药物时同样首先要注意药物的毒副作用，经过我们的大量临床观察， 参丹散结胶囊、 鸦胆子油口服乳液和 消癌平片疗效比较突出，副作用也较小，安全可靠，是理想的首选药物。
3. 增强免疫功能药的作用在于扶正固本、益肾安神、补气养血、填精生髓。既可以提高患者自身对肿瘤的抵抗力，增强造血功能，同时有效治疗晚期患者气血两亏引起的头晕、消晕、倦怠乏力、恶心呕吐等，配合放、化疗能减轻其所致白细胞减少，并使放化疗顺利完成，减轻放化疗的毒副反应。在这些方面效果最理想的药是 微达康颗粒和 贞芪扶正颗粒。 |
