易瑞沙（吉非替尼）药品简介：
易瑞沙（吉非替尼）是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物，其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗。临床主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其对肺腺癌疗效确切，对鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低，但临床大量资料表明：根据肺癌患者的实际情况选用易瑞沙（吉非替尼）治疗后，仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的患者效果比较明显，且具有良好的耐受性。
本文介绍了英国阿斯利康生产的易瑞沙，包括使用人群，临床疗效，使用注意事项和使用说明书，价格等，可供参考。注：易瑞沙（吉非替尼）使用说明书以实物说明书为准！
易瑞沙(吉非替尼）适用肺癌人群：
目前临床研究结果表明，易瑞沙对东方人种(亚洲人为主)、女性、非吸烟者、肺泡细胞癌或腺癌患者的疗效较高。
易瑞沙（吉非替尼）在什么情况下可使用：
易瑞沙现被批准是二线治疗肺癌，主要用于化疗失败后的晚期肺癌，在某些坚决不接受化疗或是对化疗有禁忌的病人也可作为一线用药。但总的主张先考虑化疗，再考虑易瑞沙治疗。易瑞沙治疗失败后，若病人既往未经化疗且身体状况允可，仍可考虑行全身化疗。对于坚决不行化疗的病人在服用易瑞沙后，也会肿瘤缩小达到部分缓解或完全消退(完全缓解)，但易瑞沙治疗1年后出现耐药，肿瘤进展，再次动员病人行全身化疗后仍明显的有效。
易瑞沙在治疗晚期非小细胞肺癌中的作用：
易瑞沙是喹唑啉(quinazoline)类表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，通过竞争性结合ATP来抑制EGFR细胞内的酪氨酸激酶域的自磷酸化作用，阻断了下游信号的传递，从而达到抑制肿瘤血管生成、细胞增殖、侵袭以及转移，促进细胞凋亡的治疗作用 ，在NSCLC中EGFR表达率为40% -80%。而且其过度表达提示预后不良 。试验结果显示，口服易瑞沙250 mg/d作为二线或三线以上的解救方案治疗失败的晚期NSCLC，其有效率分别为18.4%和12% ，生存期分别为7.6个月和7个月，1年生存率分别为35%和27%。其中女性、腺癌、非吸烟者、PSO获益者疗效较好。
服用易瑞沙（吉非替尼）的患者，在病情好转后能不能马上停药?
有多数肺癌患者由于家庭经济比较困难，在病情好转后想减少用量或是停用，但又担心会复发。从治疗疾病上来说，治疗有效后减量或停用应非常慎重。可根据肿瘤好转的情况来决定减少用量还是停药，可咨询医生确定。
易瑞沙（吉非替尼）服用多长时间可以见效？
一般在口服1至2周左右就开始见效，因此服用1个月后可初步评价疗效，若有效，应长期继续服用，直至出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。具体的使用方法需根据使用说明书或遵医嘱决定，可在家使用。极少数患者出现间质性肺炎，需及时住院治疗。
易瑞沙使用说明书：
【商 品 名】易瑞沙（yiruisha）
【主要成份】吉非替尼
【适 应 症】适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。另外，本品对其他实体瘤也具有抗肿瘤活性，包括前列腺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、胃癌、肠癌等，可有效提高放化疗及激素疗法的抗肿瘤活性。
【药效学特性】易瑞沙是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。通过广泛抑制异种移植于裸鼠的人肿瘤细胞的生长，抑制其血管生成，在体外可增加人肿瘤细胞衍生系的凋亡并抑制血管生长因子的侵入和分泌，多数试验证明易瑞沙在提高放化疗和激素治疗疗效方面效果比较显著。
【用法用量】本品的推荐剂量为250mg（1片），一日1次，口服，空腹或与食物同服。英国阿斯利康生产的易瑞沙1次/日，1片/次，10片*3盒/月；印度易瑞沙1次/日，1片/次，30片/瓶/月。
【剂量调整】当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时，可通过短期暂停治疗（最多14天）解决，随后恢复每天250mg的剂量（见不良反应）。
【儿童使用】目前尚无本品用于儿童或青春期患者安全性与疗效的资料，故不推荐使用。
【不良反应】最常见（发生率20%以上）的药物不良反应（ADRs）为腹泻、皮疹、痛痒、皮肤干燥和痤疮，一般见于服药后的第一个月内，通常是可逆性的。大约8%的患者出现严重的药物不良反应（CTC标准3或4级）。因ADRs停止治疗的患者仅有1%。
【禁 忌】已知对该活性物质或该产品任一赋形剂有严重过敏反应者。
【注意事项】接受本品治疗的患者，偶尔观察到发生间质性肺病。处方医生应密切监测间质性肺病发生的迹象。已观察到无症状性肝转氨酶升高。因此，建议定期检查肝功能。
【包 装】PVC/铝箔泡罩包装
【贮 藏】30℃以下保存
【有 效 期】24个月
【生产厂家】英国阿斯利康制药有限公司
【规 格】0.25g*10片/盒
【批准文号】国药准字J20070047
【优惠价格】４９００/盒 欢迎来电咨询！ |
易瑞沙/IRESSA(吉非替尼)
