一.什么是胰腺癌 yixianai
胰外分泌性腺癌（简称胰腺癌）在常见的内脏恶性肿瘤中占第二位，是美国癌症病死亡原因的第五位，占胃肠道癌症死亡的1/5。由于胰腺位于腹膜后，使之难以得到早期治疗，然而，近期医学的发展对这种难治症的诊断和治疗仍产生了许多影响。
胰腺癌是一种较常见的癌肿，男性多于女性，发病年龄在40～70岁之间，发病原因尚未明了，可能与饮食（高脂肪、高蛋白物）、吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病等因素有关。
二.胰腺癌症状
1、腹痛 为胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
2、黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒等症状。
3、约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻，在胰腺癌晚期常伴有恶质。
4、乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。
5、由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。
6、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。
7、体格检查除发现黄疸外，可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。
8、晚期胰腺癌病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。
三.胰腺癌治疗
1、胰腺癌手术切除癌肿是早期唯一有效的根治方法。
2、如癌肿已广泛转移，已无法根治，则可作胆囊--空肠吻合术，以消除胆管梗阻或黄疸。
3、胰腺癌化疗 效果不好
（1）5Fu 每次500mg,每日静注1次，连续3～5d后，改为隔日1次，每次250mg,总剂量视毒性反应而定，一般以7.5～10g，为一疗程，休息1～2周后，可重复疗程。
（2）MMC30～50ug/kg，一般成人每日2mg，溶于生理盐水10～20ml中，1次静注，60～80ml为一疗
（3）SMF方案 链唑霉素1g/m2, 5Fu600mg/ m2，于1、2、5及6周分别静注1次。MMC10mg/ m2,第1周静注,第9周开始可再重复1次上述疗程。
（4）FAM方案 5Fu600mg/ m2; ADR 30mg/ m2, 第1、5周静注；MMC10mg/m2,第1周静注。最近有用介入化疗的方法，反应较全身化疗稍轻，其确切疗效仍在探索中。
4、胰腺癌放疗 最近有人开展植入放射源的胰腺近距离放射治疗,对延长生存期有一定作用，且止痛效果明显。
济南鹤年堂未转移消化道（食道、贲门、胃、肠、胰腺、胆囊癌）肿瘤首选联合用药：
珍香胶囊+ 参莲颗粒+ 贞芪扶正颗粒
晚期消化道癌特色“抑扶平衡疗法”：
消化道肿瘤专用药＋广谱抗癌药＋增强免疫功能药
1. 通过消化道肿瘤专用药针对性治疗消化道癌，达到有效控制原发癌灶并减轻消化系癌症状，目前最好的消化道癌专用药是 珍香胶囊， 珍香胶囊安全无毒性，纯中药制剂，采用“清热解毒、活血化瘀、消痰散结”的传统中医理论治疗肿瘤，而不采用“以毒攻毒”的方法，可以避免对身体虚弱的晚期消化道癌患者的直接伤害，因此把 珍香胶囊作为消化道肿瘤治疗的首选药。
2. 广谱抗癌药可以强化消化道癌治疗效果，对已经转移的其它癌灶起到有效治疗作用，同时也能控制癌症扩散转移，对于身体虚弱的晚期消化道癌患者选取药物时同样首先要注意药物的毒副作用，经过我们的大量临床观察， 参丹散结胶囊、 鸦胆子油口服乳液和 消癌平片疗效比较突出，副作用也较小，安全可靠，是理想的首选药物。
3. 增强免疫功能药的作用在于扶正固本、益肾安神、补气养血、填精生髓。既可以提高患者自身对肿瘤的抵抗力，增强造血功能，同时有效治疗晚期患者气血两亏引起的头晕、消晕、倦怠乏力、恶心呕吐等，配合放、化疗能减轻其所致白细胞减少，并使放化疗顺利完成，减轻放化疗的毒副反应。在这些方面效果最理想的药是 微达康颗粒和 贞芪扶正颗粒。 |
胰腺癌