直肠癌的组织学分类：
1、管状腺癌：癌组织细胞呈管状样结构，根据分化程度，可分化为三级:①高分化腺②中分化腺癌③低分化腺癌
2、粘液腺癌：癌细胞中出现大量粘液。粘液成分占全部癌组织细胞的60％以上，才能诊断为粘液腺癌。60%一下则不属于粘液腺癌，以粘液的多少来作为诊断标准，粘液腺癌大约占直肠腺癌的20%左右。
3、乳状腺癌：癌组织细胞呈粗细大小不等的乳头状结构，乳头中央为中心索。乳状腺癌根据生长方式可分两种①腺癌组织细胞向粘膜表面生长呈绒毛状腺瘤②肿瘤向深部腺腔内蔓延侵润呈囊状结构呈乳头状增生。
4、未分化癌：癌细胞比较小，呈团块状，形状与排列不整齐，容易侵入细小血管及淋巴管道中，侵润比较明显，分化程度比较低。
直肠癌转移扩散途径：
（一）直接蔓延侵润 一般沿肠管横轴呈环状侵润，环状侵润比较快，并向肠壁深层扩展，沿着纵轴上下扩散比较缓慢，癌侵入及浆膜以后，容易与周围组织、邻近脏器及腹膜粘连，如膀胱、输卵管、子宫、卵巢、输尿管、小肠、腹膜等并可容易形成癌性腹水或内瘘。蔓延侵润全腹者也可引起癌性腹膜炎，并可形成癌性腹水等。
（二）淋巴转移 直肠齿状线以上的淋巴转移分为上、中、下三种转移方式。1、向上沿直肠后淋巴结达腹主动脉淋巴结。2、中组，向两侧延盆膈内侧，经淋巴结扩散至髂内淋巴结而后上行。3、下组穿过盆膈肌经直肠窝内淋巴结向下穿越括约肌、肛门至腹股沟淋巴结。直肠癌的淋巴转移机会率比结肠癌多，且越向下机率越高一些。
（三）血行转移途径 一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏，也可经体循环转移道肺、脑、肾、骨、肾上腺等其它组织脏器。
济南鹤年堂未转移消化道（食道、贲门、胃、肠、胰腺、胆囊癌）肿瘤首选联合用药：
珍香胶囊+ 参莲颗粒+ 贞芪扶正颗粒
晚期消化道癌特色“抑扶平衡疗法”：
消化道肿瘤专用药＋广谱抗癌药＋增强免疫功能药
1. 通过消化道肿瘤专用药针对性治疗消化道癌，达到有效控制原发癌灶并减轻消化系癌症状，目前最好的消化道癌专用药是 珍香胶囊， 珍香胶囊安全无毒性，纯中药制剂，采用“清热解毒、活血化瘀、消痰散结”的传统中医理论治疗肿瘤，而不采用“以毒攻毒”的方法，可以避免对身体虚弱的晚期消化道癌患者的直接伤害，因此把 珍香胶囊作为消化道肿瘤治疗的首选药。
2. 广谱抗癌药可以强化消化道癌治疗效果，对已经转移的其它癌灶起到有效治疗作用，同时也能控制癌症扩散转移，对于身体虚弱的晚期消化道癌患者选取药物时同样首先要注意药物的毒副作用，经过我们的大量临床观察， 参丹散结胶囊、 鸦胆子油口服乳液和 消癌平片疗效比较突出，副作用也较小，安全可靠，是理想的首选药物。
3. 增强免疫功能药的作用在于扶正固本、益肾安神、补气养血、填精生髓。既可以提高患者自身对肿瘤的抵抗力，增强造血功能，同时有效治疗晚期患者气血两亏引起的头晕、消晕、倦怠乏力、恶心呕吐等，配合放、化疗能减轻其所致白细胞减少，并使放化疗顺利完成，减轻放化疗的毒副反应。在这些方面效果最理想的药是 微达康颗粒和 贞芪扶正颗粒。 |
